男，76岁。有阻塞性肺气肿史，咳嗽脓痰伴气急加重2周，今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次／分，律齐。血压25/14kPa（190/105mmHg）。神经系统检查未发现异常。

该患者最可能的诊断是（）

A.脑血管意外

B.呼吸衰竭

C.急性左心衰竭

D.右心衰竭

E.高血压危象