患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。

此患儿系动脉导管未闭，其血液动力学改变最主要为（）

A.肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重

B.肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重

C.肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重

D.肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重

E.肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少

关于烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是恰当的

A．病变主要发生在基底膜

B．病变仅发生在肾小管

C．病变主要发生在肾小管，肾小球次之

D．病变主要发生在肾／小球，肾／小管次之

E．病变主要发生在肾小球旁器