男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩。

异丙托溴铵最常见的副作用为（）

A.心悸

B.手抖

C.排尿困难

D.腹泻

E.失眠