在急性病毒性肝炎中，最早出现肝功能异常的指标是

A．血清丙氨酸氨基转移酶(AL升高

B．血清胆碱酯酶活力升高

C．血清白蛋白水平下降

D．凝血酶原时间延长

E．血清胆固醇值升高

男性，57岁，拟行局麻下手部脓肿切开引流术，局部注射适量利多卡因后，不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现，首先应考虑其出现了（）。

A.过度紧张

B.高血压危象

C.低血糖反应

D.药物过敏反应

E.局麻药毒性反应