参考答案：A

解析：腹部实质性脏器损伤的临床表现主要是内出血症状，如脾、肝的破裂；腹部空腔脏器损伤的主要临床表现是急性腹膜炎，如胃、肠管的破裂；胃十二指肠溃疡大出血的主要临床表现为呕血或排出柏油样大便。