问题 单项选择题

患者男性,73岁,因心悸、胸闷1个月就诊。做12导联动态心电图检查,大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞,记录到一段心电图如图3-15-7所示,应诊断为()。

A.快频率依赖性束支阻滞

B.三度房室传导阻滞

C.频发多源室性期前收缩

D.室内三支阻滞

E.Mahaim型预激

答案

参考答案:D

解析:

图中见窦性P波规律出现,部分心搏PR间期正常,下传的QRS波群增宽,在V1导联呈rsR′型;Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,RaVL>R1;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈rS型,S>S;额面QRS心电轴为-60°,为右束支阻滞合并左前分支阻滞。而另一部分心搏PR间期延长,下传的QRS波群呈左束支阻滞图形,此PR间期延长应考虑为完全性左束支阻滞(三度)合并一度右束支阻滞所致。因此该心电图应诊断为窦性心律,室内三支阻滞。

解答题
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  ①人类对浩瀚无垠的太空向往已久。从嫦娥奔月的神话到亦真亦幻的《西游记》,人们把太空描述成妙不可言的神仙世界。在人们的想象中,太空是一个至喜至美的天堂。然而在现实世界里,太空铯不像人们想象的那样浪漫。进入太空,人类要面对的是险境而非仙境。载人航天飞行要解决的问题也远不止是“高处不胜寒”。

  ②载人飞行要克服的第一个难关是真空环境对人的影响。太空中没有空气,人体若裸露在真空中,将无法呼吸。如果宇航员的座舱、生活舱一旦泄漏气体,很可能导致宇航员死亡。

  ③需要克服的第二个难关是来自太空强辐射的影响,这种太空强辐射包括太阳电磁辐射和高能粒子辐射。太阳电磁辐射中的可见光和红外部分主要影响航天器的温度,会损伤航天器的一些表面材料,还影响大气的温度和密度,从而加重低轨飞行器轨道控制的负担。高能粒子辐射则直接对航天器本身产生影响。高能粒子长时间围绕地球运动,对低轨道航天器构成严重威胁。它们的辐射不仅损伤航天器表面材料,而且会使航天器内部的太阳能电池、有机材料、半导体器件和集成电路等的性能发生变化,甚至造成永久的损伤。

  ④空间碎片和流星体是载人飞行要克服的另一难关。空间碎片,又被称为空间垃圾,是指废弃的火箭或卫星的残骸和它们因爆炸或碰撞而产生的碎片。它们与航天器的相对速度稍低于流星体与航天器的相对速度。它们始终和航天器一同在地球的周围运动,因此出现碰撞的机会很多。空间碎片和流星体与航天器相撞,会在航天器的表面留下撞击坑或穿孔,甚至造成航天器表面的机械损伤。体积相对较:大的流星体和空间碎片,对人体和航天器的破坏都是致命的。

  ⑤另外,飞行过程中产生的噪声和振动也会对人体产生不良影响。火箭在上升过程中发动机会产生高强度的噪声,飞船高速穿过大气层时也会产生巨大的噪声。即使飞船在轨道运行时产生的相对小得多的噪声,也相当于繁忙交通路的噪声,而且持续不断。而飞行产生的强度不等的振动会影响宇航员的心率、血压和耗氧量,可诱发心血管的功能紊乱。另外,人体或器械的振动也会使人视觉模糊,动作不协调.操作误差增加.语言明显失真或中断。

  ⑥可见,在浩渺的宇宙中,宇航员时刻面临着险境,而决非想象中的仙境。(选自《飞向太空》.有删改)

1.选文说明的中心内容是什么?

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2.选文的说明顺序是什么?

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3.选文第①段有什么作用?

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4.选文第③段画线句子运用了什么说明方法?有什么作用?

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5.拓展链接。

  舱外航天服是一套防护和应急救生的复杂系统.用于保证宇航员、出舱安全。目前,“太空行走”是中国载人航天的下一个目标,而成功研制舱外航天服则是实现这一目标的必备条件之一。请你联系选文内容,说一说舱外航天服应具有哪些功能?

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