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问题 单项选择题 A1/A2型题

32岁，经产妇，孕38+2周，临产3小时。检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀，血压60/30mmHg。最先考虑（）。

A.先兆子痫

B.子宫破裂

C.急性左心衰竭

D.胎膜早破

E.羊水栓塞

答案

参考答案：E

解析：破膜后突发烦躁、呛咳，继而休克，典型的羊水栓塞症状。

多项选择题 案例分析题

患者男，32岁，教师，江西上饶人，因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热，体温37.2～39.6℃，伴畏寒、乏力、头晕，热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林（病毒唑）治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余，拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体：T38.3℃；皮肤、巩膜中度黄染，口腔未见白斑，颈软，未见肝掌、蜘蛛痣，全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软，无压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音（＋）；双下肢无水肿，四肢肌力、肌张力正常；布鲁津斯基征（－），克尼格征（－），病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L，Glob36.6g/L，ALT43U/L，AST63U/L，CHE812U/L，TBil81μmol/L，DBil41μmol/L，γ-GT47U/L，PT26.4s；HBV-DNA：低于检测限；乙型肝炎五项：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBcAb（＋），余阴性。

为初步确定发热原因，需要进行的检查包括（）

A.肝功能

B.血常规

C.肝、胆B型超声

D.腹腔积液检查（常规、生化、一般细菌培养）

E.HBV-DNA＋乙型肝炎五项

F.肾功能＋电解质

G.血一般细菌培养
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单项选择题

民法的（）主要适用于作为商品交换法律形式的合同关系。

A.等价有偿原则

B.自愿原则

C.公平原则

D.诚实信用原则
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