问题
单项选择题
孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前一天 * * 大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降至80/60 mmHg, * * 流血不止,立即交叉配血,进行抢救。 |
最可能的诊断是
A.缩宫素过敏
B.羊水栓塞
C.急性肺梗死
D.心源性休克
E.产后子宫收缩乏力性出血
答案
参考答案:B
解析:分娩过程中出现呛咳、呼吸困难以及休克、DIC引起的出血、急性肾功能衰竭的临床症状,可初步诊断为羊水栓塞,应立即进行抢救。在抢救时应抽取下腔静脉血,镜检有无羊水成分作为羊水栓塞确诊的依据。产后 * * 大量出血是羊水中大量促凝物质激活外源性凝血系统致使发生DIC而导致的。