这是一张中国农民领取的“土地房产所有证”，请你仔细观察，这张证颁发的时间是 [ ]

A．1950年土地改革时

B．1953年三大改造时

C．1958年大跃进时

D．1978年十一届三中全会后

患者，女性，65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。

诊断应首先考虑（）

A.左肺肺炎

B.肺脓肿

C.支气管肺癌

D.支气管哮喘

E.支气管扩张