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问题 单项选择题 A3型题

女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。

当前最主要的护理问题是（）

A.体温过低

B.营养失调

C.有感染的危险

D.皮肤完整性受损

E.知识缺乏

答案

参考答案：A

多项选择题

病历摘要：患者、男性，35岁，已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：

（1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；

（2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；

（3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；

（4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；

（5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；

（6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；

（7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；

（8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；

（9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

需进一步做哪些检查有助于诊断？（）

A.24小时动态心电图监测

B.颅脑MR

C.脑血管造影

D.脑电图诱发试验

E.MMPI

F.T3，T4

G.Hamiltom焦虑量表

H.Hamiltom抑郁量表

I.踏车试验

J.血电解质
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单项选择题 A3/A4型题

患者男，26岁。左颌下区肿块2年，肿块时大时小，进食时局部明显胀痛感。

重要的检查是（）

A.双合诊

B.体位移动试验

C.叩诊

D.听诊

E.透光实验
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