患者女性，73岁，因"右侧腋窝烧伤瘢痕"来诊。患者拟在全身麻醉下行右侧腋窝烧伤瘢痕松解+自体皮移植术。既往有高血压、冠心病，4个月前诊断急性前间壁心肌梗死，现药物治疗中，病情稳定。胸部X线片：右肺中叶近肺门处块状阴影。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。

为兼顾患者合并症的病情，最好的麻醉方法是（）

A.局部麻醉

B.插管全身麻醉

C.静脉不插管麻醉

D.臂丛阻滞

E.脊椎麻醉

“再苦不能苦孩子，再穷不能穷教育。”这句标语曾刷遍农村的大街小巷。但是近年来，“读书无用论”在部分农村地区死灰复燃。

有人认为：民众从投资角度衡量教育，得出投入与产出不成比例。数据显示，一个本科生培养成本相当于一个农民35年纯收入。课程设置缺乏针对性和实用性、培育模式僵化、理念保守、管理失效，加之缺少科学职业规划和人生规划等，造成毕业生能力和水平日益贬值，无法满足就业市场需求。大学生薪金赶不上农民工，所学专业与从事职业脱节问题显现。极端例子是，仅约1／6的医学专业毕业生从事医疗工作。

实际上，学历与身价不能简单划等号，这是常识。所谓知识改变命运，往往不过是增加了人生向上的机会，而不是立竿见影的物质财富。

请结合历史唯物主义的知识分析从“知识改变命运”到“新读书无用论”的变化。