参考答案：C

解析：急性上腹痛病人，饮酒后发病，剧烈，持续性，呕吐频繁。上腹有压痛及肌紧张，膈下无游离气体，急性胰腺炎可能性大。无溃疡病史，膈下无游离气体可除外胃溃疡穿孔。疼痛持续性不像肠梗阻。为明确诊断，需检查的是血清淀粉酶，此在发病3～4小时后即开始升高，正常值是40～180U/dl，超过500U/dl有诊断价值，是诊断急性胰腺炎的重要依据之一。尿淀粉酶和血清脂肪酶在24小时后才开始升高，也是诊断的客观指标。如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是胰腺假性囊肿，胰腺周围液体积聚，被纤维组织包裹形成。