患者，女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白（+++），RBC（+）／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。

提问：该患者应首先排除的是（）。

A.原发性小球肾炎

B.继发性肾小球肾炎

C.肾盂肾炎

D.隐性肾炎

E.风湿性心脏病

根据下列材料，完成（1）—（3）题。（30 分）

材料一

美国本土年降水量分布及棉花带范围图。

材料二

图中甲乙两城市气温比较表

                         、                           。与美国棉花带相比，制约我国新疆棉花产区发展的主要农业经济因素有                      、                    。（10分）                      

（2）描述美国西部年降水量的空间分布特点，并分析其成因。（10 分）

（3）据表比较甲、乙两城市的气温差异，并解释其原因。（10 分）