问题 问答题

什么是脑中心疝及其临床表现有哪些

答案

参考答案:脑中心疝是指由于幕上较广泛病变所致的颅内压升高,导致大脑半球、基底核及中线结构向下呈轴性移位的一种脑疝,临床上产生一系列有顺序变化的一组综合征。临床表现为根据意识障碍、呼吸、眼球运动、瞳孔对光反应、运动体征等将脑中心疝分为间脑期、中脑-脑桥上部期、脑桥-延髓上部期和延髓期。特别对于处于间脑期的患者,易被无经验的临床医师忽视,而酿成严重后果。间脑期持续时间较短,患者往往表现为轻度、中度意识障碍,双侧瞳孔缩小,呼吸不规则,四肢肌张力增高,病理征阳性。对于一旦出现双侧瞳孔缩小,呼吸节律改变,病理征阳性,即使无明显意识障碍,且对光反射存在、头眼反射正常,也应考虑脑中心疝的发生。

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