面对沉默的小组成员，社会工作者应采取的技巧是（）。

A．倾听

B．体谅

C．对焦

D．鼓励

患者男，65岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心界遥远，心率120次/分，P2>A₂，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。

下列可以引起COPD、肺源性心脏病的患者发生代谢性碱中毒的因素是（）

A.低盐饮食

B.使用呼吸兴奋剂

C.使用噻嗪类利尿剂

D.高浓度吸氧

E.严重低氧血症