问题
单项选择题 B型题
脊髓前损伤综合征表现为（）。
A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温觉消失
B.四肢瘫痪，下肢瘫痪重于上肢
C.损伤平面以下的瘫痪，上肢重于下肢
D.二便不能控制，两下肢感觉和运动仍正常
E.二便障碍，双下肢感觉运动均丧失
答案
参考答案：B
解析：1.脊髓前损伤综合征，锥体束受损导致四肢瘫，因上肢已有部分运动神经元止于运动核，并经换元形成运动神经出脊髓，故下肢症状常比上肢重。2.脊髓圆锥为大小便功能控制中枢。3.脊髓中央损伤综合征时，因在脊髓中央管周围，上肢运动神经纤维较下肢更为接近中央，故在损伤及缺血机制中，上肢神经元所受损伤常比下肢严重，从而导致上肢瘫痪症状重于下肢。4.脊髓半切综合征时，因皮质脊髓束下行受损，故同侧运动障碍；而传导痛温觉的脊髓丘脑侧束在前连合交叉，故对侧肢体痛温觉消失。