青春期最明显的变化是生殖系统的迅速发育，与此关系最密切的是

A．胰岛素的作用

B．性激素的作用

C．甲状腺激素的作用

D．生长激素的作用

男性，58岁，反复咳嗽、咳白黏痰10年，冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑（）

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎

E.支气管肺癌