城镇道路基层工程中，()是影响路面使用性能和使用寿命的最关键因素。

A.材料

B.施工质量

C.温度

D.地质条件

E.水文条件

患者，女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为（）。

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.输尿管结石

E.肠系膜动脉栓塞