问题
问答题
王履怎样发挥《内经》的四气发病理论 试举例说明之
答案
参考答案:
解析:在《内经》中,有“冬伤于寒,春必病沮;春伤于风,夏生飧泄;夏伤于暑,秋为痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽”等关于四气所伤发病的理论。对于上述经文,历来医家都从其病因推论其病理变化。唯独王履,认为当从现有的病情以剖析其病原,方能与临床相符,如果以四气之因来说明致病之理,是不符合临床事实的,因为伤于四气之后,有当时发病者,有过时发病者,也有久消散不发病者,即使发病,病情也有差异。如以春伤于风为例,伤风之后有当时即发病,而见恶风发热,头疼自汗,咳嗽喘促者,也有过时日久而发为热中、寒中、疠风、五脏风等病者。“春伤于风,夏生飧泄”只是过时而发病之一种。总之,他认为对于过时而后发的疾病,其病因往往是由其临床表现逆推而知的。王履的观点洵有卓识,对后人颇有启发。