问题
单项选择题
女，42岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿pH6．0，WBC4／μl，RBC1／μl，PRO阴性；血肌酐94μmol／L，尿素氮7．2mmol／L，钙2．0mmol／L，钠138mmol／L，钾3．2mmol／L，氯108mmol／L，HCO-327mmol／L；最可能的诊断是（）。
A.泌尿系感染
B.Ⅰ型肾小管酸中毒
C.Ⅱ型肾小管酸中毒
D.Faneoni综合征
E.Bartter综合征
答案
参考答案：B
解析：本病例表现为尿PH值上升，低血钾，低血钙，最接近Ⅰ型肾小管酸中毒的诊断标准。