问题 多项选择题 A3/A4型题

患者男,30岁。以“反复上腹隐痛2年,晕厥半小时”为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、胃灼热。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR:120次/分,BP:80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双巴宾斯基征阴性。

患者入院后呕吐咖啡样胃内容物1000ml,排柏油样便500g,诊断为消化道大出血。为确定该患者原发病,应给予哪些诊疗措施()。

A.生命体征平稳后胃镜检查

B.腹部增强CT

C.上消化道造影

D.补充血容量抗休克治疗

E.头CT

F.活动性出血停止后行胃镜检查

答案

参考答案:A, D

阅读理解与欣赏

比较文言选段,回答问题。

黔之驴

  黔无驴,有好事者,船载以入;至则无可用,放之山下。虎见之,庞然大物也,以为神。蔽林间窥之,稍出近之,慭慭然,莫相知。

  他日,驴一鸣,虎大骇,远遁,以为且噬已也,甚恐!然往来视之,觉无异能者,益习其声,又近出前后,终不敢搏。稍近益狎,荡倚冲冒。驴不胜怒,蹄之。虎因喜,计之曰:“技止此耳!”因跳踉大,断其喉,尽其肉,乃去。

老妪与虎

  曾有老妪山行,见一兽如大虫,羸然跬步而不进,若伤其足者。妪因即之,而虎举前足以示妪。妪看之,乃有芒刺在掌下,因为拔之。俄而虎奋迅吼,别妪而去,似媿其恩者。

  及归,翌日,自外掷麋鹿狐兔至于庭者,日无阙焉。妪登垣视之,乃前伤虎也,因为亲族具言其事,而心异之。

  一旦,忽掷一死人,血肉狼藉,乃被村人凶者呵捕,云杀人。妪具说其由,始得释缚。乃登垣伺其虎至,而语之曰:“感则感矣,叩头大王,已后更莫抛人来也!”(选自《唐语林》,该书编撰者传为宋代王谠。)

【注释】①跬:半步。②媿:通“愧”,这里有谢的意思。③阙:同“缺”,空缺。

1.理解加粗词语的含义。

(1)莫知(   )

(2)稍近益(   )

(3)而心之(   )

(4)妪说其由(   )

2.下列加粗虚词理解完全正确的一项是(   )

A.为神(把)    而虎举前足示妪(凭借)

B.往来视之(然而) 羸跬步而不进(然后)

C.计曰(代“驴发怒只能用蹄踢”这件事。) 妪因即(代受伤的老虎)

D.别妪去(表顺承,就)          语之曰(表转折,却)

3.用现代汉语翻译下列语句。

(1)因跳踉大,断其喉,尽其肉,乃去。

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(2)感则感矣,叩头大王,已后更莫抛人来也!

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4.“然往来视之,觉无异能者,益习其声,又近出前后,终不敢搏。”这句话运用对老虎进行什么描写?有什么作用?。

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5.两文中的描写的老虎的形象有哪些异同点?

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6.【甲】文中“驴”和【乙】文中的“老虎”,你从它们身上分别懂得了什么道理?

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单项选择题