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问题 单项选择题 共用题干题

患者男，15岁，因“口喝、多尿1周，腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体：T37.3℃，P104次/min，R35次/min，BP85/60mmHg；BMI18.5kg/m2；脱水貌；双肺未闻及干、湿性啰音；腹软，压痛（＋），无反跳痛。

最可能的诊断是（）。

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.尿崩症

D.1型糖尿病合并酮症酸中毒

E.急性阑尾炎

答案

参考答案：D

多项选择题 案例分析题

患儿，女性，1岁11个月，因"发现心脏杂音1个月余"就诊。患儿1个月余前因"肺炎"在当地医院就诊，查体发现心脏杂音。平素活动可，无紫绀、晕厥史。生长发育较同龄儿童差，易感冒。门诊查体示：体重9kg；四肢氧饱和度：左上肢96%，右上肢95%，左下肢97%，右下肢94%。特殊面容，眼距宽，鼻根低平，眼裂小，外耳小，流涎多，身材矮小，头前、后径短，枕部平呈扁头，颈短。心率131次／分，心律整齐。心前区稍隆起，心脏搏动增强。心音清晰有力，胸骨左缘3～4肋间闻及3／6级粗糙的收缩期杂音，P2亢进。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。

（提示该患儿超声心动图检查示：一组房室瓣横跨左、右心，形成前、后桥瓣，中度反流。房间隔及室间隔连续性回声中断共19mm。AO／PA＝15／21，估测MPAP＝47mmHg。）关于Down综合征对完全性心内膜垫缺损手术的影响，正确的是（）

A.Down综合征者房室瓣组织易于成形，术后房室瓣残余反流率较低，手术效果较好

B.Down综合征者术后早期并发症发生率较高，最多见的是肺部感染

C.Down综合征者住院时间和住院费用明显增加

D.Down综合征者术后早期和晚期都存在较高的完全性房室传导阻滞的发病率

E.Down综合征者肺血管梗阻性病变较早发生，病变进展也可能比非综合征患儿更快而且更加严重

F.Down综合征增加完全性心内膜垫缺损手术的死亡率
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单项选择题

热水供应系统中设有干管、立管、分支管和回水管，管网内任意一点的水温保持在设计温度内，适用于旅馆、医院、饭店等建筑，该热水供应系统为( )。

A．无循环热水供应系统
B．半循环热水供应系统
C．全循环热水供应系统
D．干管循环热水供应系统
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