女，35岁，心悸、气急8年，反复咯血。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。

检测瓣膜病变与口径大小，最佳检查是（）。

A.右心导管检查

B.X线摄片

C.心电图

D.同位素扫描

E.超声心动图