胃癌主要转移途径及部位是（）

A.种植于膀胱直肠窝

B.直接侵及横结肠

C.血性扩散至肝

D.转移至壁层腹膜

E.由淋巴管转移到淋巴结

女性，58岁。刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛一月来院检查。胸片提示左侧大量胸腔积液。对病因诊断下列检查项目哪一项是不必要的

A．肺功能
B．胸部CT
C．纤维支气管镜检查
D．胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物
E．胸膜活检