有一怀疑主动脉夹层的患者，心脏超声提示心包积液，患者有气短，查体：颈静脉充盈，血压90/60 mmHg，心率110次/min，奇脉，心音减弱，心音遥远等，以下处理正确的是（）

A.急诊外科手术

B.心包穿刺

C.补液，给升压药物

D.补液，同时利用酒石酸美托洛尔

E.急诊主动脉造影，必要时置入覆膜支架