李先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。临床诊断首先考虑的是（）

A.嵌顿性内痔

B.血栓性外痔

C.肛旁皮下脓肿

D.肛裂

E.直肠息肉

通径规是检测套管、油管、钻杆以及其他管子内通径尺寸的简单而不常用的工具。