男性，51岁，5年前患左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身瘫痪，一年半来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否认，但患者坚信不疑，多次自杀未遂。查体：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180/100mmHg，

此患者最有可能的诊断是（）

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.早老性痴呆

D.人格障碍

E.脑血管病所致精神障碍