男性患者，40岁。因气喘、呼吸困难半年，加重1个月入院。1个月前在外院诊断为哮喘，经抗感染、解痉、平喘治疗，效果不明显。体检：双肺可闻及吸气相喘鸣音。

为进一步明确诊断，首选以下哪项检查

A．胸部CT

B．纤维支气管镜检查

C．肝功能

D．血常规

E．经脾肺穿刺活检