有关肾小球滤过膜屏障作用，下列说法哪项是正确的（）。

A.分子屏障只允许小蛋白分子通过

B.由于肾小球滤过膜带负电荷，因此血浆白蛋白可以被滤过，又被肾小管重吸收

C.当尿中出现免疫球蛋白时，提示肾小球滤过膜严重损伤

D.大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致

E.尿蛋白阳性与分子屏障无关

一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170／110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60g／L，尿蛋白（++），比重1．010，沉渣见蜡样管型0～1个／HP，红细胞0～3个／HP，血氨正常，BUN40mmol／L，CO₂-cP15mmol／L，血糖4．4mmol／L此患者最可能的诊断是（）

A.高渗性昏迷

B.肝性脑病

C.低血糖昏迷

D.尿毒症昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒