问题
单项选择题
男性,28岁,腰背及膝髋部痛一年,晨活动发僵,时而双眼红痛;体检:骶髂关节处压叩痛,X线无异常, ESR 28mm/h。为确诊进一步应查
A.双膝关节X线片
B.PPD试验
C.血HLA-B27
D.血抗核抗体
E.IgM型RF
答案
参考答案:C
解析:
根据此病人腰背及膝髋部痛伴晨僵,还有关节外表现,即双眼红痛(可能是结膜炎),这些都支持强直性脊柱炎的诊断,而不支持类风湿关节炎。强直性脊柱炎无特异性或标记性实验室指标,而HLA-B27阳性有助确诊,而其余四项检查意义小。