患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。

如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是（）

A.舒张压过低

B.冠状动脉粥样硬化

C.活动过强

D.心内膜下心肌缺血

E.冠状动脉痉挛