男性，67岁，咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10天。胸片显示右肺尖部阴影。

为明确诊断，应首选( )

A．放射性核素肺灌注检查

B．开胸探查

C．纵隔镜检查

D．痰细胞学检查+胸部CT

E．经胸壁穿刺活组织检查

根据城市房产管理法，已出让或者拨划方式取得土地使用权，应当向县级以上地方人民政府土地管理部门申请登记，经县级以上地方人民政府土地管理部门核实，由（）颁发土地使用权证书。

A.县级以上地方人民政府土地管理部门

B.县级以上地方人民政府

C.同级人民政府

D.县级以上地方人民政府有关部门