4岁小儿，患室间隔缺损，近一周来发热、消瘦、乏力，医生查体发现患儿结膜有出血点，肝肋下2cm，脾肋下1cm，护士应观察病情，注意除外（）。

A．增加营养，增强体质

B．预防上呼吸道感染

C．避免情绪激动和剧烈哭闹

D．掌握合理的生活制度和活动量

E．按时进行预防接种