一位血吸虫肝硬化患者，无黄疸，也无蜘蛛痣，肝肋缘下1cm，质硬，表面无明显结节，脾大下缘平脐、质硬，经常有鼻出血及牙龈皮肤黏膜出血。出血的机制是（）。

A.凝血因子Ⅶ合成减少

B.纤维蛋白原减少

C.凝血因子X减少

D.脾功亢进破坏血小板

E.凝血酶原减少