女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。

为明确诊断，首选检查为（）

A.痰培养+结核菌素试验

B.胸部CT

C.结核菌素试验+血沉+结核抗体

D.胸部MRI

E.痰找抗酸杆菌