在急性病毒性肝炎中，最早出现肝功能异常的指标是

A．血清丙氨酸氨基转移酶(AL升高

B．血清胆碱酯酶活力升高

C．血清白蛋白水平下降

D．凝血酶原时间延长

E．血清胆固醇值升高

一小孩摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑（）

A.急性硬膜下血肿

B.急性硬膜外血肿

C.弥漫性轴索损伤

D.原发脑干损伤

E.左颞脑挫裂伤