男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。

CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌栓，未见肿大淋巴结，需要做哪些检查明确诊断（）

A.左肾动脉造影

B.下腔静脉造影

C.细针针吸活检

D.以上都是

E.以上都不是

发生问题时，应该首先寻找哪一方的原因和责任（）？

A.别人的

B.客观原因

C.自己的

D.以上三项都不正确