问题
问答题
脑血栓形成的病因包括哪些
答案
参考答案:(1)血管病变:最常见的是动脉粥样硬化,且常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等高危因素。少见的有动脉壁炎症,如结核、梅毒、化脓、钩端螺旋体感染、结缔组织病等。还可见于先天性血管畸形等。由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处和弯曲处,故脑血栓形成的好发部位为大脑中动脉起始部、颈内动脉的起始部和虹吸部、椎动脉及基底动脉中下段等。当内膜损伤破裂形成溃疡后,血小板和纤维素等血液中有形成分黏附、聚集、沉积形成血栓,有时血栓碎屑脱落阻塞远端动脉,或血压下降、血流缓慢、脱水等血液黏度增加,致供血减少或促进血栓形成的情况下即出现急性缺血症状。梗死范围取决于远端组织侧支循环。
(2)血液成分改变:真性红细胞增多症、高黏血症、高纤维蛋白原血症、血小板增多症、口服避孕药等均可致血栓形成。部分病例有高水平的抗磷脂抗体、蛋白C、蛋白S,以及抗血栓Ⅲ缺乏伴发的高凝状态等。
(3)其他:药源性(可卡因、安非他明);此外,尚有极少数原因不明者。