问题
单项选择题 A2型题
一位亚急性细菌性心内膜炎患者，下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷，并有右侧偏瘫，其最可能的原因是（）
A.肺动脉栓塞
B.脑动脉栓塞
C.心冠状动脉栓塞
D.右上下肢动脉栓塞
E.右上下肢静脉栓塞
答案
参考答案：B
解析：
亚急性细菌性心内膜炎的患者11%～43%有赘生物碎片栓塞，动脉栓塞可导致组织器官梗死，本题中患者下床活动后出现意识障碍、偏瘫等脑实质受累的症状，可能是下床活动导致赘生物碎片脱落，随血流至大脑动脉，造成脑动脉栓塞，引起脑实质受累的症状。
【考点】：亚急性细菌性心内膜炎的临床表现