李女士停经44天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、 * * 有少量流血、有排便感。体检：血压70／50mmHg，下腹压痛（+），宫颈举痛（+），下腹部有移动性浊音，最可能诊断为（）

A.先兆流产

B.难免流产

C.急性阑尾炎

D.宫外孕

E.不全流产