患者女，37岁。全身不适伴多关节对称性肿痛5年，晨起关节僵硬达1小时，活动后逐渐缓解。近半年患者病情加重，疼痛严重。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、无屈曲挛缩畸形，活动度范围0°～120°。X线检查可见双膝关节肿胀，间隙稍变窄。血常规检查WBC正常，血沉30mm/第1小时，RF（+）。

最可能的诊断是（）。

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.痛风症

D.化脓性关节炎

E.创伤性关节炎