下列句子中“以“字的意义不同于其他三项的是（3分）

A．臣具以表闻

B．臣以险衅

C．臣以供养无主

D．是以区区不能废远

患者，女，22岁，心悸、气短，X线平片示：双肺纹理多，透光差，双肺门大，搏动减弱，食管心房段受压移位，心前间隙变小，最可能的诊断是

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄