患者，女性，50岁，胆石症多年。3d前腹痛、寒战、高热和黄疸，在门诊抗生素静脉滴注效果不显著，今日患者神志不清，血压10.5／6.7kPa，考虑为（）。

A.急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石症

C.胆囊穿孔腹膜炎

D.急性重症胆管炎

E.胆道蛔虫伴感染

下列临床表现中，对确诊颅底骨折最重要的是（）

A.球结膜出血

B.鼻出血

C.外耳道出血

D.颅骨X线片发现骨折线累及脑膜中动脉沟

E.脑脊液鼻漏或耳漏