男，50岁，上腹间歇性隐痛10多年，近2个月疼痛加重，制酸药物不能缓解，食欲减退，消瘦。查体：贫血貌，右上腹有压痛。大便隐血试验(+)。

最可能的诊断是()

A．胃息肉

B．胃溃疡

C．十二指肠球部溃疡

D．胃溃疡恶变

E．浅表性萎缩性胃炎

现场防护员应熟悉（）的使用，熟知列车（）和工地地形情况，不得臆测行车，不干与行车无关的事。