患者，女性，54岁，有慢性乙型肝炎病史20年。最近半年来反复出现牙龈、鼻黏膜出血，伴腹胀。

查血常规：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109几，血小板60×109/L：血生化：ALT＜40U，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L。患者出血的可能原因是（）

A．血小板减少 

B．骨髓造血功能障碍 

C．病毒感 

D．肝硬化 

E．抵抗力低下