定位明确的胸廓挤压痛试验(+)、骨擦感(+)见于()
A.单纯肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折,胸廓软化内陷
C.胸壁挫伤
D.闭合性气胸
E.张力性气胸
参考答案:A
病历摘要:患者女性,51岁。因反复咳嗽、咳痰4年,气短2年,加重1月入院。缘于4年前开始,患者每因受凉后诱发咳嗽,咯白痰,重时有脓痰,痰多时80~120ml/d,每次发作月余,经止咳、消炎等治疗后好转。近2年出现气短,活动后明显,无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复,咳嗽、呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎,平时常感鼻塞、流脓鼻涕。无吸烟史。体检:一般情况尚可,口唇、皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状,两侧呼吸动度一致,两肺呼吸音粗糙,中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音,偶闻干性啰音。HR84次/min,律齐,未闻及杂音。腹部无异常。双下肢不肿,杵状指(+)。
对于弥漫性泛细支气管炎的治疗,以下哪些是正确的?()
A.不管痰中细菌种类如何,一律首选红霉素治疗
B.停用红霉素后复发者,不宜再选用红霉素治疗
C.对感染症状明显,而红霉素治疗1月无效者,可试用克拉霉素或罗红霉素
D.对症状明显的DPB患者,加用糖皮质激素治疗有利于缓解病变进展
E.红霉素疗法主要通过其抗菌作用起效
F.红霉素疗法主要通过免疫抑制及抑制过度分泌起作用
若病人兼有胸胁胀满、太息、舌有瘀点,治疗应
A.改用柴胡疏肝散B.改用血府逐瘀汤C.加用桃仁、红花等D.加用柴胡、香附等E.加用川芎、郁金等