如图所示，Q是一个带半圆形轨道的物体，固定在地面上，轨道位于竖直平面内，A．b两端点等高。金属块P从H高处自由下落，滑过Q从b点竖直上升，到达的最大高度是H / 2。当它再次落下，滑过Q后，

A．恰能到达a点

B．能冲出a点

C．不能到达a点

D．无法确定

女性，54岁，反复双手腕、近端指间关节、双跖趾关节、双膝关节肿痛伴双手晨僵1年余，无发热、皮疹、口腔溃疡等，未经特殊治疗，三大常规及肝肾功能检查正常。

根据患者的临床表现，首先考虑的诊断是（）

A.骨关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

E.反应性关节炎