参考答案：D

解析：痹证后期，由于肢体关节疼痛，不能运动，肢体长期废用，也有类似痿证之瘦削枯萎者，但痿证肢体关节一般不疼痛，而痹证则均有疼痛，因此肌肉关节有无疼痛是鉴别痹证与痿证的关键。