患者男，18岁，山区居民，反复多关节疼痛5年，加重4个月，查RF（-），X线检查：指末节弯曲，指节增粗。

下面不在早期诊断参考标准中的是（）。

A.指末节弯曲

B.弓状指

C.疑似指节增粗

D.踝、膝关节疼痛

E.晨僵超过1小时