青霉素是一种常用的广谱抗生素，几十年来，由于反复使用致使某些细菌对青霉素的抗药性越来越强，其原因解释不正确的是(      )

A．自然界中的细菌具有很强的繁殖能力，存在着变异，对青霉素的抗药性大小不同

B．患者使用青霉素后，大多数细菌被杀死，是不适者被淘汰过程

C．极少数抗药性强的细菌活下来并繁殖后代，这是适者生存

D．细菌抗药性的增强，与自然选择无关

双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构

A．诊断不明确的患者

B．治疗效果不佳的患者

C．康复患者

D．疑难重症患者

E．缺乏基本诊断和治疗设备的患者